DIEP-Lappen bei der Brust-Rekonstruktion

Dr. Biesgen / DIEP-Lappen bei der Brust-Rekonstruktion

Lappen verwendet Fett und Haut aus dem gleichen Bereich wie der TRAM-Lappen, verwendet aber nicht den Muskel, um die Brustform zu formen. Bei dieser Methode wird ein freier Lappen verwendet, d. h. das Gewebe wird komplett aus dem Bauch herausgeschnitten und dann auf die Brust verlagert.

Wie bei der freien TRAM-Operation wird ein Mikroskop benötigt, um die winzigen Blutgefässe zu verbinden. Das Risiko einer Vorwölbung oder eines Leistenbruchs ist geringer, da kein Muskel entnommen wird.

Ein verwandtes Verfahren, bekannt als SIEA-Lappen (superficial inferior epigastric artery), verwendet im Grunde das gleiche Gewebe, aber andere Blutgefässe.

Schlaffer Busen nach der Schwangerschaft: Ursachen und Behandlungsoptionen

Von Thomas Biesgen

Eine Schwangerschaft verändert vieles im Leben einer werdenden Mutter – so erlebt beispielsweise auch der Körper einige deutlich sichtbare Veränderungen. Neben dem Bauch nimmt auch das Volumen der Brüste meist erheblich zu. Allerdings kann dies nach dem Abstillen schon wieder ganz anders aussehen: Nach der Schwangerschaft beklagen sich viele Frauen über zu flachen, kleinen und…

Double Bubble vs. Bottoming Out: Komplikationen nach einer Brust-Vergrösserung

Von Thomas Biesgen

Eine Brustvergrösserung ist ein wunderbarer Eingriff, der jeder Patientin ihre Form, ihre Körperproportionen und ihr Selbstvertrauen zurückgeben kann. Es gibt jedoch mehrere potenzielle Langzeitprobleme, die auftreten können und die erkannt und behandelt werden müssen. Die „doppelte Blase“ und die „Bottoming out“-Deformität sind zwei davon. Doppelte Blasen-Deformität Wenn die Brustimplantate zu Beginn eingesetzt werden, neigen sie…

Brustverkleinerung: Wann übernimmt die Krankenversicherung die Kosten?

Von Thomas Biesgen

Grosse und schwere Brüste können für betroffene Frauen psychisch und physisch zur Belastung werden. Sofern ästhetische Operationen die Gesundheit und medizinische Notwenigkeit betreffen, können bei der Krankenversicherung (Krankenkasse) in gewissen Fällen Kostenanteile gelten gemacht werden. Grosse Brüste gehen oft mit körperlichen Beschwerden einher. Die betroffenen Frauen haben Nacken- und Rückenschmerzen, die trotz Therapie immer wiederkehren…

Rippling nach Brust-Vergrösserung: Ursachen und Behandlung der Faltenbildung am Dekolleté

Von Thomas Biesgen

Nach einer perfekten Brust-OP sollen die Implantate weder fühlbar noch sollen die Konturen sichtbar sein. Beim selten auftretenden Rippling nach einer Brustvergrösserung mit Brustimplantaten entstehen sichtbare und fühlbare Falten an den Brustimplantaten. Zur Korrektur gibt es schonende Verfahren. Wichtigste Ursache für das Rippling sind falsch gewählte Implantate, die über den Brustmuskel gelegt sind. Bekommt das…

Wechsel verrutschter Brustimplantate: Behandlung von Bottoming Out

Von Thomas Biesgen

Unter Bottoming out versteht man, dass eingesetzte Brustimplantate sich verschieben bzw. nach unten verrutschen, während sich das Brustgewebe nicht bewegt. Der untere Teil der Brust und speziell die Haut werden durch das Verrutschen des Brustimplantats stark gedehnt. Diese Verschiebung des Brustvolumens nach unten drückt die Brustwarze weiter nach oben, in eine unnatürliche Position. Zudem vergrössert…

Deformierung nach Brust-Vergrösserung: Ursachen und Behandlung der Waterfall Deformity

Von Thomas Biesgen

Die Waterfall Deformity ist eine Komplikation, die nach einer Brustvergrösserung mit Implantaten auftreten kann. Im Profil betrachtet ähnelt deformierte Brust der Kontur eines Wasserfalls, weil das eigene Brustgewebe über das Implantat abgekippt. Dabei richtet sich die Brustwarzen nach unten. Ursache für diese Problematik ist das erschlaffte Bindegewebe. Die Waterfall Deformity kann kurze Zeit nach der…

Double Bubble nach Brust-Vergrösserung: Ursachen, Symptome und Behandlung

Von Thomas Biesgen

Nach einer perfekten Brust-OP legt sich das Implantat in die Unterbrustfalte und passt sich der natürlichen Brust an, dass die Brustimplantate weder fühlbar noch sichtbar sind. Wenn das Brustimplantat nicht ausreichend Platz hat, entsteht der Double-Bubble-Effekt. Auch bei zu gross gewählten Implantaten kann es vorkommen, dass die Konturen sichtbar werden. Wie wird der Double-Bubble-Effekt korrigiert?…

Kapselfibrose nach Brust-Operation: Ursachen, Symptome und Behandlung

Von Thomas Biesgen

Kritisch und schmerzhaft wird eine Kapselfibrose in der Brust, ob nun einseitig oder beidseitig, jedoch erst dann, wenn sich diese Kapsel extrem verdichtet und stark verhärtet. Die damit anfangs leichte Verhärtung als normale Fremdkörperreaktion des Organismus bzw. des Immunsystems führt nun zu Spannungsschmerzen in den Brüsten (vergleichbar denen eines Muskelkaters) bei bestimmten Bewegungen und auch…

Brustamputation (Mastektomie): Gründe, Ablauf und Nachsorge

Von Thomas Biesgen

Die Entfernung der Brustdrüse auf einer oder beiden Seiten wird als Mastektomie (auch Ablatio mammae) bezeichnet. Wenn bei einem Brustkrebs oder anderen Tumoren keine brusterhaltende Operation möglich ist, kann die komplette Amputation der betrofenen Brust nötig sein. Allerdings können rund 70 % aller betroffenen Frauen mit einer brusterhaltenden Operation behandelt werden. Bei Männern wird immer…

Drüsenvorfall (angeschwollen wirkende Brustwarzen): Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten

Von Thomas Biesgen

Der Drüsenvorfall beschreibt die vorgestülpte, optisch angeschwollen wirkende Brustwarzen. Beim Drüsenvorfall drückt das Drüsengewebe von innen auf die Brustwarze, so dass die Optik der Brust einer Rüsselbrust bzw. tubulären Brust ähnelt. Wenn die Brüste wegen der Form oder veränderter Brustwarzen als unästhetisch angesehen werden, kann die Situation belastend sein. Operativen Warzenhofverkleinerung Ein Drüsenvorfall verursacht keine…

Schlupfwarzen (Hohlwarzen) minimal-operativ korrigieren: Methoden und Erfolgschancen

Von Thomas Biesgen

Eingezogene Brustwarzen, sogenannte Schlupfwarzen oder Hohlwarzen sind nach innen gezogene Brustwarzen. Schlupfwarzen können sowohl ein optisch störendes wie auch funktionelles Problem darstellen. Schlupfwarzen entstehen durch verkürzte Bindegewebs- oder Milchstränge. Die eingezogenen Brustwarzen wie Flachwarzen (erheben sich nicht über das Niveau der Areola), das Stillen nach der Geburt erschweren, wobei unterschiedliche Hilfsmittel wie z.B. Brusthütchen zur…

Fehlende Brustwarze (Athelie) operativ ersetzen: Methoden und Erfolgsaussichten

Von Thomas Biesgen

Eine Athelie beschreibt in der Medizin das Fehlen einer Brustwarze von Geburt an. Die Ursache einer Athelie erfolgt infolge einer Schädigung in der Embryonalphase. Die Brustwarze (Mamille) ist die Erhebung in der Mitte des Warzenhofs (Areola). Hier treffen bei der weiblichen Brust die Milchgänge aufeinander, so dass beim Stillen die Muttermilch austreten kann. Korrektur der…

Fehlende Brust (Amastie): Ursachen, Behandlungsmethoden und Rekonstruktion

Von Thomas Biesgen

Anlagestörungen der Brust sind angeborene Brustfehlbildungen, die meist, abhängig vom Defekt, erst mit der Pubertät in Erscheinung treten. Bei der Amastie handelt es sich um das völlige Fehlen der Brust, das bedeute sowohl des Brustdrüsenkörpers als auch der Brustwarze. Diese seltene Fehlbildung der Brust ist durch ein oder vereinzelt auch beidseitiges Auftreten gekennzeichnet. Sie birgt…

Überproportionierte Brüste (Makromastie): Ursachen, Risiken und Behandlungsmöglichkeiten

Von Thomas Biesgen

Das Gegenstück zur Mikromastie ist die Makromastie, also ein unnatürlich grosser Busen. Eine überproportional grosse Brust kann nicht nur eine grosse psychische Belastung für die betroffenen Frauen darstellen, sondern auch gesundheitliche Probleme hervorrufen. Das deutlich erhöhte Brustvolumen kann Schmerzen im Rücken und den Schultern verursachen, die auch durch spezielle BHs, Sport und Physiotherapie nicht immer…

Geschrumpfte Brüste nach Schwangerschaft: Ursachen, Behandlungsmethoden und Ergebnisse

Von Thomas Biesgen

Die weibliche Brust besteht aus mehreren Bestandteilen, die die Gesamtgrösse beeinflussen und natürlich verändern können. Dazu gehört zum Beispiel der grosse Brustmuskel, die Brustdrüse und Fettgewebe, die einen Grossteil des Brustvolumens ausmachen. Fehlende Brustmuskulatur kann unter anderem auch Grund für zu kleine Brüste (Mikromastie) sein. Wächst der Muskel durch aktives Training oder baut er wieder…

Bitte beachten Sie, dass die Beschreibungen in den obigen Beiträgen als allgemeine Informationszwecken dienen. Für eine fundierte Beurteilung von Ihrer Situation und von Ihrem Behandlungswunsch, ist ein persönliches Gespräch mit Dr. Biesgen vorausgesetzt. Dabei werden wir auch Ihre Anatomie, Ihre Bedürfnisse, Ihren Lebensstil und Ihre Ziele sprechen, um gemeinsam ein optimales Vorgehen für Ihre Behandlung zu definieren.